sexta-feira, 15 de abril de 2011

HIgienização do Paciente

Continuando com o matéria do guia de enfermagem:

Higiene oral

Materiais
  • Escova de dentes ou espátula envolvida em gaze;
  • copo descartável;
  • toalha de rosto;
  • cuba rim;
  • canudo s/n;
  • lubrificante labial (óleo de amêndoas ou vaselina);
  • anti-séptico bucal (Cepacol, Benzitrat, Flogoral) ou creme dental;
  • luvas de procedimento.
Paciente com prótese
  • Solicitar que retire a prótese ou fazer por ele utilizando a gaze;
  • colocá-la numa cuba rim;
  • escovar a gengiva, o palato e a língua, se o paciente não puder fazê-lo;
  • oferecê-la para que paciente coloque-a ainda molhada.
Procedimento
Paciente com pouca limitação
  • Elevar a cabeça do paciente (Fowler) e lateralizá-la;
  • colocar crede dental ou anti-séptico na escova ou espátula e oferecer para o paciente;
  • proteger o tórax com toalhas de rosto;
  • oferecer o copo com água para enxaguar a boca;
  • colocar a cuba rim sob o queixo do paciente para que deixe escorrer o líquido da boca.
Paciente com muita limitação
  • Em posição de Fowler e com a cabeça lateralizada;
  • proteger o tórax com toalha de rosto;
  • colocar a cuba rim sob a bochecha;
  • solicitar para que abra a boca ou abri-la com auxílio da espátula;
  • utilizar a escova com movimentos da raiz em direção à extremidade dos dentes. Fazer cerca de seis a dez movimentos em cada superfície dental, com pressão constante da escova;
  • repetir estes movimentos nas superfícies vestibular e lingual, tracionando a língua com espátula s/n protegida com gaze;
  • oferecer copo com água para enxaguar a boca;
  • utilizar canudo s/n.
Banho no leito
Materiais
  • Colcha, cobertor, um lençol de cima, um lençol móvel, um impermeável, um lenços de baixo, uma fronha;
  • luvas de procedimento;
  • duas luvas de banho ou compressas;
  • uma toalha de rosto;
  • uma toalha de banho;
  • uma camisola ou pijama;
  • duas bacias de banho ou balde;
  • jarro de água quente;
  • um sabonete anti-séptico;
  • comadre e/ou papagaio;
  • biombo;
  • hamper;
  • materiais para higiene oral;
  • bolas de algodão ou gaze para higiene ocular.
Procedimento
  • Colocar biombo ao redor do leito;
  • fechar janelas e portas;
  • desocupar a mesa de cabeceira;
  • calçar as luvas de procedimento;
  • oferecer comadre ou papagaio antes de iniciar o banho;
  • desprender a roupa de cama, retirar a colcha, o cobertor, o travesseiro, a camisola e/ou pijama, deixando o paciente protegido com lençol;
  • abaixar a cabeceira da cama, caso seja possível;
  • colocar o travesseiro sobre o ombro;
  • colocar a bacia sob a cabeça;
  • lavar os cabelos;
  • fazer higiene oral e ocular (lavar os olhos do paciente com água limpa, do ângulo interno ao externo, com algodão ou gaze);
  • fazer higienização do rosto comente com água limpa e secá-lo;
  • colocar a toalha de banho sob um dos braços do paciente e levá-lo no sentido do punho para as axilas em movimentos longos;
  • enxaguar e secar com a toalha de banho;
  • repetir a operação com outro braço;
  • colocar a toalha de banho sobre o tórax do paciente, cobrindo-o até a região púbica;
  • com uma das mãos suspender a toalha e com a outra lavar os tórax e o abdômen, enxaguar, secar e cobri-lo com o lençol;
  • lavar as pernas fazendo movimentos passivos nas articulações, massagear as proeminências ósseas e a panturrilha, flexionar o joelho do paciente e lavar os pés, secando bem entre os dedos;
  • colocar o paciente em decúbito lateral com as costas voltadas para você, protegendo-a com toalha, lavar e secar;
  • fazer massagem de conforto;
  • colocar o paciente em posição dorsal;
  • colocar a comadre sob o paciente;
  • oferecer a luva de banho para que o paciente faz a sua higiene íntima (se tiver limitações, fazer a higiene para o paciente);
  • trocar a roupa de cama;
  • vestir a camisola e/ou pijama;
  • recolocar o travesseiro e deixá-lo em posição confortável;
  • lavar os materiais que foram utilizados durante o procedimento;
  • retirar as luvas de procedimento;
  • lavar as mãos;
  • deixar a unidade em ordem e fazer as anotações.

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